Krwiomocz

Przyczyną krwiomoczu mogą być choroby układu moczowego lub innych układów i narządów. U kobiet krew w moczu może być związana z miesiączką, krwawieniami z pochwy lub odbytu.

Niewielkie krwawienia mogą wystąpić po dużej aktywności fizycznej. Krwawienia z układu moczowego mogą być spowodowane chorobami nerek, chorobami moczowodów, pęcherza moczowego, gruczołu krokowego i cewki moczowej.

Najczęściej występują krwawienia z pęcherza moczowego, a ich przyczyną może być nowotwór pęcherza moczowego, kamica pęcherza moczowego oraz ostre stany zapalne tego narządu.

Krwawienia z gruczołu krokowego spostrzegane są zarówno w łagodnym przeroście tego narządu, jak i w raku. Należy pamiętać, że krwiomocz może być też objawem niepożądanym stosowanego leczenia, przede wszystkim przyjmowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych i leków przeciwzakrzepowych.

W przypadku stwierdzenia krwiomoczu makroskopowego należy wykonać urografię, badanie USG dróg moczowych, cystoskopię, ewentualnie tomografię komputerową.

Ważne jest jak najszybsze przeprowadzenie badań. U mężczyzn należy przeprowadzić też badania palpacyjne prostaty oraz oznaczyć stężenie PSA.

Pacjenci z krwinkomoczem i jednoczesnymi objawami ze strony dróg moczowych powinni być kierowani na cystoskopię i urografię. W przypadku mikroskopowego krwinkomoczu bezobjawowego nie zleca się badań dodatkowych.

Mikrohematuria u osób dorosłych nie stanowi też wskazania medycznego do wykonania badań przesiewowych. Mikroskopowy krwinkomocz i białko w moczu mogą świadczyć o chorobie nerek.