Część 1 — Dyktando
Niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby (NAFLD) to stłuszczenie wątroby stwierdzone w badaniu obrazowym lub histologicznym bez takich przyczyn stłuszczenia, jak nadużywanie alkoholu, przewlekłe przyjmowanie leków powodujących stłuszczenie lub wrodzone choroby genetyczne.
NAFLD to choroba przewlekła wątroby i najczęstsza przyczyna nieprawidłowych wyników badań wątrobowych.
NAFLD najczęściej wiąże się z zespołem metabolicznym i powoduje zwiększenie ryzyka przedwczesnej miażdżycy i zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych.
Niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby obejmuje: niealkoholowe stłuszczenie wątroby, w którym ryzyko rozwoju marskości jest znikome i niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby — stłuszczenie wątroby z przewlekłym zapaleniem wątroby, które nieleczone prowadzi do włóknienia, marskości i raka wątrobowokomórkowego.
W diagnostyce niealkoholowej stłuszczeniowej choroby wątroby wykonuje się: badania laboratoryjne krwi - oznaczenie aktywności enzymów ALT i AST (próby wątrobowe) oraz aktywności GGTP, stężenia bilirubiny, gospodarki lipidowej (cholesterolu i triglicerydów), glukozy, albumin, a także stężenia żelaza i ferrytyny. Badania obrazowe - USG wątroby, tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny jamy brzusznej. Ocena włóknienia wątroby za pomocą badań, takich jak elastografia ultrasonograficzna lub rezonans magnetyczny.
U części pacjentów wykonuje się badanie histologiczne wycinka wątroby, które jest jednak obarczone ryzykiem powikłań po pobraniu wycinka wątroby do badania.
Zwykle choroba nie powoduje dolegliwości i jest przypadkowo rozpoznawana podczas badania USG wykonywanego z innego powodu lub po stwierdzeniu nieprawidłowej aktywności enzymów we krwi.
Objawy, które może powodować NAFLD to zmęczenie, osłabienie, złe samopoczucie, uczucie dyskomfortu w prawej górnej części brzucha. U osób chorych na NAFLD często występuje otyłość.