Część 1 — Dyktando

Urazy i złamania nosa


Urazy i złamania nosa to sytuacje, których nie należy bagatelizować. Nos zewnętrzny odpowiada za ochronę gałek ocznych i mózgu przed uszkodzeniami, których można doznać w różnych okolicznościach, np.: w bójkach, wypadkach komunikacyjnych, wypadkach przy pracy, podczas zajęć sportowych, upadkach z uderzeniem o twarde przedmioty lub podłogę.

To jak bardzo rozległe i niebezpieczne są obrażenia uzależnione jest przede wszystkim od budowy i wytrzymałości kości. Szczególnie twarzoczaszka ze względu na ograniczoną ruchomość tworzących ją struktur jest w dużym stopniu narażona na wszelkiego rodzaju złamania.

Nos zbudowany jest z elementów posiadających różną sprężystość, jest dość elastyczny i bez groźnych następstw przejmuje skutki urazów o ograniczonej energii. Ze względu na swoje zewnętrzne położenie nos narażony jest na różne obrażenia. Większe urazy kończą się pęknięciem lub złamaniem nosa, głównie kości nosowych i części kości sąsiednich, co objawia się zniekształceniem nosa, przemieszczeniem do boku lub powstaniem zagłębienia („siodełka”) w górnej części. Przeważnie towarzyszy temu krwawienie z nosa. Po niedługim czasie obserwuje się obrzęk części miękkich nosa oraz narastające trudności w oddychaniu przez nos. Czasem poprzez uraz nosa dochodzi do uszkodzenia zatok uchodzących do jamy nosowej. Dlatego istotne jest, aby w każdym przypadku niezwłocznie zgłaszać się na oddział otolaryngologii, aby opatrzyć obrażenia i włączyć odpowiednie leczenie.

Złamanie nosa może być z przemieszczeniem lub bez przemieszczenia. Leczenie uzależnione jest zatem od charakteru powstałych zmian. Powierzchowne złamania leczone są zwykle za pomocą ręcznego nastawienia i założenia tamponady, która ma na celu unieruchomienie nastawionych struktur. Natomiast poważniejsze i bardziej nasilone złamania leczone są operacyjnie w znieczuleniu ogólnym.