Część 4 — Rozmowa z pacjentem

Część 4 — Zapalenie błony śluzowej żołądka (choroba wrzodowa, H. pylori)

Rozdział wzorcowy — pokazuje pełną głębię. Powstał z destylacji dwunastu rzeczywistych przebiegów tej samej stacji egzaminacyjnej. Wszystkie polskie sformułowania — pytania komisji, odpowiedzi pacjenta, poprawki prowadzącego — pochodzą z nagrań, nie są wymyślone. Przed rozdziałem przeczytaj Wprowadzenie do części 4.


1. O tej jednostce — co musisz rozumieć, zanim wejdziesz

Mężczyzna, kierowca (autobusu). Ból w nadbrzuszu, nieregularne odżywianie, fast food, dużo kawy, pali ~20 lat, naprzemienne biegunki i zaparcia, nudności, wzdęcia, zgaga, utrata masy ciała. Ojciec zmarł na raka żołądka.

⚠️ Wariant bywa inny — na egzaminie scenariusz może być bez raka u ojca i bez zawodu kierowcy. Prowadzący wprost ostrzega: nie ucz się jednego wariantu na pamięć, ucz się prowadzić wywiad.

Kluczowy obraz: - Ból w nadbrzuszu związany z posiłkiem: po jedzeniu (zapalenie / wrzód żołądka) lub na czczo i w nocy (wrzód dwunastnicy — ból głodowy). - Zgaga, kwaśne odbijanie, nudności, wzdęcia. - Czynniki: H. pylori, NLPZ, alkohol, palenie, nieregularne jedzenie, stres. - Objawy alarmowe (różnicowanie z rakiem): utrata masy ciała + obciążony wywiad rodzinny + krew (wymioty fusowate / smolisty stolec) + niedokrwistość + wczesna sytość + dysfagia.


2. Jak poprowadzić wywiad — strategia całości

Nie zaczynaj od „Dzień dobry, jestem lekarzem". Cytat prowadzącego: „kiedy usłyszą «nazywam się lekarzem»… z pierwszej frazy mogą wygnać." Wchodzisz i zaczynasz od objawów (znasz je z zadania).

Ból jest osią — wyczerp go w całości, zanim pójdziesz dalej. „O bólu trzeba zapytać wszystko, co można." To kluczowe dla różnicowania żołądek vs dwunastnica.

W wywiadzie NIE dawaj zaleceń. „Wy jeszcze diagnozy nie postawiliście" — rekomendacje dopiero po rozpoznaniu.

Kolejność: 1. Ból — pełna charakterystyka (zwłaszcza związek z posiłkiem). 2. Objawy dyspeptyczne — zgaga, odbijanie, nudności, wymioty (treść!), wzdęcia. 3. Masa ciała i stolec (alarmy!) — ile schudł, smolisty stolec, krew. 4. Dieta i czynniki — regularność, fast food, kawa, NLPZ, stres, higiena (H. pylori). 5. Używki — palenie, alkohol; choroby, operacje, uczulenia. 6. Wywiad rodzinny — rak żołądka.


3. Bank pytań — dosłownie z egzaminów

3.1. Ból

Gdzie dokładnie boli (nadbrzusze)? · Czy promieniuje (gdzie — nie podpowiadaj kierunku!), zmienił lokalizację? · Jaki rodzaj — tępy, ostry, kłujący, uczucie ciężkości? · Od kiedy? · Występuje po jedzeniu, na czczo, czy w nocy? Po jakim czasie po posiłku? · Czy wybudza w nocy? · Co nasila (ostre, tłuste, smażone, alkohol), co łagodzi? · W skali 0–10?

3.2. Objawy dyspeptyczne

Czy ma Pan zgagę, kwaśne odbijanie, kwaśny smak w ustach? · Nudności, wymioty — jaka treść (pokarmowa, fusowate, z krwią)? · Wzdęcia, uczucie pełności? · Jaki apetyt — czy coś nie smakuje?

3.3. Masa ciała i stolec (alarmy!)

Czy Pan schudł — o ile kilogramów i w jakim czasie? Czy stosował dietę? · Jaki stolec — kolor, konsystencja, czy nie smolisty, czy nie ma krwi/śluzu? · Biegunki na przemian z zaparciami?

3.4. Czynniki i wywiad

Jak się Pan odżywia — regularnie, fast food, kawa, energetyki, gazowane? · Czy bierze Pan leki przeciwbólowe (NLPZ — ibuprofen, aspiryna)? · Czy dużo się Pan stresuje? · Czy myje Pan ręce, sam gotuje (H. pylori — droga zakażenia)? · Palenie (ile / od ilu lat), alkohol · choroby przewlekłe, operacje, uczulenia · rodzina — rak żołądka, choroby przewodu pokarmowego.

3.5. Pytania teoretyczne komisji

Co Pani podejrzewa? · Czym różnicujesz? · Jaki jest główny czynnik wywołujący? Co to H. pylori, czemu groźna? · Ból głodowy vs poposiłkowy — co sugeruje? · Jakie badanie rozstrzygające? Jak wykryć H. pylori bez endoskopu? · Objawy alarmowe? · Powikłania? · Co to reakcja disulfiramowa? · Po jakim czasie ocena skuteczności eradykacji? · Jakie narządy miąższowe (USG)? · Co charakterystyczne w kale przy chorobie Leśniowskiego-Crohna? · Co to substancja zobojętniająca / alkalizująca?


4. Bank odpowiedzi — i pytania-prowokacje

Typowe odpowiedzi: - „Boli w nadbrzuszu, nasila się po posiłku, jakieś 20–30 minut po jedzeniu." - „Mam zgagę, kwaśne odbijanie." / „Na przemian biegunki i zaparcia." - „Schudłem około pięciu kilo w kilka miesięcy, diety nie stosowałem." - „Sąsiadka dała mi omeprazol — z początku pomagał, teraz już nie." - „Jestem kierowcą autobusu, praca stresująca, jem nieregularnie, dużo kawy." - „Ojciec zmarł na raka żołądka."

Pytania-prowokacje (komisja sprawdza takt): - „Jak zrobię wszystkie badania, to nie będzie u mnie raka jak u ojca?" / „A jeśli znajdą raka?" - „Boję się gastroskopii — mogę wymiotować. Czy będzie bolało?" - „A może znieczulenie ogólne, żebym spał przez całe badanie?" - „Słyszałem, że z metronidazolem nie wolno alkoholu — dlaczego?" - „Dlaczego poczwórna terapia, a nie potrójna? Czytałem o potrójnej." / „Co to ten bismut?" - „Czy po tych badaniach przejdzie mi ból?" - „Dlaczego mam rzucić palenie? To moja jedyna rozrywka, antystres." - „To zakaźne? Mam zbadać żonę i dzieci?"


5. Pułapki językowe — pełny zestaw

Pogrupowane wg typu. Wszystkie poprawki pochodzą z nagrań.

5.1. Leksyka — fałszywi przyjaciele i kalki

❌ Tak NIE ✅ Tak TAK Dlaczego
ból po wysiłku ból po posiłku dobór słowa (częsta pomyłka)
jaki charakter ma ból jaki rodzaj bólu komisja nie lubi „charakter"
zwrócić się do lekarza zgłosić się do lekarza kolokacja
naprawić na badanie skierować na badanie fałszywy przyjaciel
terapeuta internista / choroby wewnętrzne w PL nie ma „terapeuty"
piję / pić leki biorę / przyjmuję leki kalka
klapki / kawałeczek / odcinek wycinek błony śluzowej leksyka
kamień żółciowy kamica żółciowa leksyka
informatywne badanie informujące badanie kalka
ból się powiększył ból się nasilił leksyka
chudzenie chudnięcie forma

5.2. Składnia i przyimki

❌ Tak NIE ✅ Tak TAK Dlaczego
po skali 1 do 10 w skali 0 do 10 przyimek + zakres
na ile kilogramów schudł o ile kilogramów schudł przyimek
dokąd promieniuje gdzie promieniuje konstrukcja
uczulenie na leki albo jedzenie na leki lub jedzenie spójnik
w ciągu dwóch miesiąca w ciągu dwóch miesięcy odmiana liczebnika

5.3. Rodzaj, liczba, osoba

❌ Tak NIE ✅ Tak TAK Dlaczego
jaka jest ten ból / przeciwko tej bóli jaki / temu bólowi (ból = rodzaj męski) rodzaj
problemy jest problemy (l. mn.) liczba
ile razów ile razy dopełniacz
(o sobie) Pan słyszał (o sobie) słyszałem 1. osoba
kierowcem kierowcą narzędnik

5.4. Wymowa i ortografia

❌ Tak NIE ✅ Tak TAK Dlaczego
miękkie „cz" twarde „cz" miękkie zdradza ukr./ros.
„samoblonu śluzową" samą błonę śluzową wymowa/forma
ogólna morfologia / ogólne badanie krwi morfologia krwi terminologia

5.5. Wymowa — słowa, które musisz wypowiedzieć

Komisja słucha. Twarde „cz" to sygnał poprawnej polszczyzny — ćwicz.

Słowo (akcent) Na co uważać
nabrzusze, podżebrze lokalizacja bólu
gastroskopia str- zbitka; nie „rentgen"
Helicobacter pylori obca nazwa — spokojnie
ureaza, wycinek cz/c; nie „klapki"
eradykacja, metronidazol, tetracyklina leki — literka po literce
na czczo trudne „czcz" — czytaj wolno
perforacja lepsze niż „przedziurawienie" (wg komisji)

6. Pułapki taktu i strategii

⚠️ Nie zaczynaj od „jestem lekarzem". Komisja może „wygnać z pierwszej frazy" — wchodzisz i zaczynasz od objawów.

⚠️ Nie strasz rakiem ani kolonoskopią. „Pani podejrzewa zapalenie błony śluzowej, a mówi kolonoskopię… komisja powie: po co straszyć pacjenta?" Przy lęku o raka — uspokój, ale nie wykluczaj przedwcześnie: „najpierw badania, potem powiem". Odpowiedź nietaktowna → „pacjent pójdzie do innego lekarza".

⚠️ Leczenie zaczynaj od diety i trybu życia, dopiero potem leki. „Zawsze zaczynamy nie od farmakoterapii, a od leczenia zachowawczego."

⚠️ Mów ogólnie pacjentowi, fachowo komisji. Pacjentowi: „antybiotykoterapia przez 14 dni" — nie „inhibitory pompy protonowej" (nie zrozumie). Nazwy leków znaj na wypadek pytań komisji.

⚠️ Nie „leź w główkę". Nie wnikaj w szczegóły poczwórnej terapii i nazwy preparatów, jeśli komisja nie pyta — skup się na ważnych badaniach (endoskopia).

⚠️ Przy paleniu — nie strasz miażdżycą. Mów o podrażnieniu i niedokrwieniu błony śluzowej, utrudnionym gojeniu nadżerek — nie o miażdżycy („martwi się Pani na wyrost").

⚠️ Promieniowanie bólu — nie podpowiadaj kierunku. Pytaj „gdzie promieniuje", pacjent sam powie.

⚠️ Wydaj zwolnienie z pracy w pierwszej kolejności — żeby pacjent spokojnie przeszedł badania.


7. Klinika do pytań komisji

7.1. Ból głodowy vs poposiłkowy

Ból Sugeruje
Na czczo, w nocy, ustępuje po jedzeniu wrzód dwunastnicy
Po posiłku (1–2 h), nasila się po jedzeniu zapalenie / wrzód żołądka

Różnicowanie żołądek vs dwunastnica opiera się na czasie wystąpienia bólu względem posiłku — komisja prawie zawsze o to pyta.

7.2. H. pylori i NLPZ

7.3. Objawy alarmowe i powikłania

Alarmy: utrata masy ciała, obciążony wywiad rodzinny, krew (wymioty fusowate, smolisty stolec), niedokrwistość, wczesna sytość, dysfagia. Powikłania: krwawienie (najczęstsze — niedokrwistość z niedoboru żelaza), perforacja (ostry brzuch), rak żołądka.

7.4. Różnicowanie

Wrzód dwunastnicy, choroba refluksowa (GERD), zapalenie trzustki, kamica żółciowa, zespół jelita drażliwego, choroba Leśniowskiego-Crohna (kalprotektyna, krew/śluz w kale), zespół Zollingera-Ellisona, nowotwory (żołądka, trzustki, brodawki Vatera), przepuklina rozworu przełykowego, zawał ściany dolnej serca (ból w nadbrzuszu! — dlatego EKG).


8. Gastroskopia, H. pylori i eradykacja — osobny blok

To serce tej stacji. Umiej wyłożyć płynnie.

Gastroskopia (endoskopia) — badanie rozstrzygające. Pacjentowi: „cienka, giętka rurka z mikrokamerką, którą wprowadzamy przez usta i przełyk do żołądka, żeby obejrzeć błonę śluzową. Znieczulimy gardło sprejem — nie będzie bolało, tylko trochę nieprzyjemnie. Trwa 15–20 minut." Na czczo (6 h bez jedzenia, 3–4 h bez picia). Pobiera się wycinek → badanie histopatologiczne (nie cytologiczne!) + test ureazowy.

Uwaga taktu: nie strasz znieczuleniem ogólnym (brak wskazań); mów o „wprowadzeniu rurki", nie o jej grubości.

Testy na H. pylori: | Test | Jak | |---|---| | ureazowy (inwazyjny) | wycinek na płytkę z mocznikiem + barwnik → ureaza zmienia kolor | | oddechowy (nieinwazyjny) | pacjent wypija znakowany mocznik (C13), mierzy się CO₂ w wydechu | | antygen w kale (nieinwazyjny) | wykrycie antygenu; też do kontroli po eradykacji |

Eradykacja H. pylori — terapia poczwórna z bismutem (14 dni) — preferowana w Polsce: IPP + bismut + metronidazol + tetracyklina. Powód wyboru nad terapią potrójną: oporność na klarytromycynę > 15%. Pacjentowi mów ogólnie: „antybiotykoterapia przez 14 dni". Kontrola po 4–6 tygodniach od zakończenia (odstawić antybiotyki na 4 tyg., IPP na 2 tyg. — test oddechowy lub antygen w kale).

⚠️ Reakcja disulfiramowa: w trakcie metronidazolu nie wolno alkoholu — tworzą się szkodliwe substancje (wymioty, zaczerwienienie, złe samopoczucie). Pacjentowi: „w trakcie leczenia w ogóle nie wolno alkoholu."

Jeśli H. pylori ujemny: IPP lub H2-bloker (famotydyna/ranitydyna) przez 1–2 miesiące; doraźnie leki zobojętniające (antacydy / substancje alkalizujące)„wiążą kwas solny, osłaniają błonę śluzową; działają objawowo, nie leczą choroby".


9. Plan badań — do wygłoszenia

Endoskopowe/laboratoryjne: gastroskopia + wycinek (histopatologia + test ureazowy), testy H. pylori (ureazowy / oddechowy / antygen w kale), morfologia (niedokrwistość), biochemia (ALT/AST, amylaza, lipaza, elektrolity), krew utajona w kale, kalprotektyna (Crohn).

Obrazowe: USG jamy brzusznej (narządy miąższowe — wątroba, nerki, śledziona, trzustka; pęcherzyk, drogi żółciowe), EKG (różnicowanie z zawałem ściany dolnej), RTG (perforacja / guz), TK przy wątpliwościach. Kolonoskopia — tylko przy wskazaniach (krew, niedokrwistość) — nie strasz nią pacjenta.

Obserwacja: gastroenterolog / internista.


10. Leczenie i zalecenia

Kolejność: dieta i tryb życia → farmakoterapia → (przy powikłaniach) chirurgia.

Eradykacja (gdy H. pylori dodatni): terapia poczwórna z bismutem 14 dni (patrz §8). Bez zakażenia: IPP / H2-bloker; doraźnie antacydy. Stres: leki uspokajające, przy braku poprawy — psycholog.

Dieta i tryb życia (jak objaśnić): regularne posiłki 4–5 razy dziennie, małe, na ciepło, gotowane / duszone / na parze (nie smażone); unikać ostrego, tłustego, gazowanego, mocnej kawy; alkohol — w ogóle nie. Rzucić palenie („nikotyna drażni błonę śluzową, utrudnia gojenie nadżerek — będzie bardziej bolało"). Unikać NLPZ (przy konieczności — osłona IPP). Myć ręce, unikać stresu. Zwolnienie lekarskie na czas badań.

Dialogi (objaśnianie laikowi):

Pacjent: „Czy mogę nie robić gastroskopii? Boję się, mogę wymiotować." Lekarz: „To cienka, giętka rurka z mikrokamerką — wprowadzamy ją przez usta do żołądka, żeby obejrzeć błonę śluzową. Znieczulimy gardło, nie będzie bolało, tylko trochę nieprzyjemnie. Trwa około 15 minut."

Pacjent: „Bardzo się boję, ojciec miał raka." Lekarz: „Rozumiem Pana zmartwienie. Właśnie dlatego musimy zbadać Pana, żeby potwierdzić albo wykluczyć. Zespół jest doświadczony — proszę się nie martwić na zapas."

Pacjent: „Czy po tych badaniach przejdzie mi ból?" Lekarz: „Badania nie wyleczą bólu, ale wypiszę leki, które będzie Pan przyjmował teraz — będziemy łagodzić objawy. Po wynikach zlecę właściwe leczenie."

Pacjent: „Dlaczego nie wolno alkoholu z metronidazolem?" Lekarz: „Bo tworzą się szkodliwe substancje — wystąpią wymioty, zaczerwienienie, złe samopoczucie. W trakcie leczenia w ogóle nie wolno alkoholu."


11. TRENAŻER

11.1. Wzorcowy przebieg wizyty (pełny dialog)

Tak wygląda cała stacja — od „dzień dobry" do pożegnania. Pacjenta gra egzaminator: kierowca autobusu, laik, który się boi i dopytuje. Czytaj na głos, ćwicz płynność.

— Lekarz: Dzień dobry. Co Pana sprowadza? — Pacjent: Dzień dobry. Mam ból brzucha, od jakiegoś czasu, ostatnio coraz częściej. — Lekarz: Zacznijmy od bólu. W jakim miejscu dokładnie? — Pacjent: Tu z góry, nad pępkiem, może troszkę po prawej. W nadbrzuszu. — Lekarz: Jaki to ból — ostry, tępy, kłujący? — Pacjent: Tępy, ciągły, czasem mocniejszy. — Lekarz: Promieniuje gdzieś? — Pacjent: Nie, zwykle w jednym miejscu. — Lekarz: Od jak dawna? — Pacjent: Już trzy miesiące, codziennie. — Lekarz: Bardzo ważne pytanie: ma związek z jedzeniem? Pojawia się po posiłku, czy na czczo, gdy jest Pan głodny? — Pacjent: Zauważyłem — zaczyna boleć, a jak coś zjem, to przechodzi. Ale czasem, jak dużo zjem, to boli. — Lekarz: A budzi Pana w nocy? — Pacjent: Nie, w nocy śpię. — Lekarz: W skali 0–10? — Pacjent: Sześć, siedem. — Lekarz: Co przynosi ulgę? Bierze Pan coś? — Pacjent: Sąsiadka poleciła jakieś tabletki, biorę i pomaga. Ostatnio coraz częściej muszę. — Lekarz: A leki przeciwbólowe — na głowę, ibuprofen? — Pacjent: Jak głowa boli, biorę ibuprofen albo apap. — Lekarz: To istotne dla żołądka. Coś towarzyszy temu bólowi — zgaga, odbijanie? — Pacjent: Zgagę mam, odbijanie, kwaśny smak w ustach. — Lekarz: Nudności, wymioty? — Pacjent: Nudności tak, wymiotów nie. — Lekarz: A czy widział Pan w wymiotach albo w odbijaniu coś jak fusy od kawy albo krew? — Pacjent: Nie, nic takiego. Brzuch tylko wzdęty. — Lekarz: Jak Pan oddaje stolec — są zmiany? — Pacjent: Na przemian biegunki i zaparcia. — Lekarz: Czy zauważył Pan krew w stolcu albo żeby był czarny, smolisty jak smoła? — Pacjent: Nie, taki zwykły, brązowy. — Lekarz: Wspomniał Pan, że schudł. O ile i w jakim czasie? — Pacjent: Trzy, cztery kilo, w ciągu dwóch-trzech miesięcy. Diety nie stosowałem. — Pacjent: Panie doktorze, a jak zrobię te badania, to nie będzie u mnie raka jak u ojca? Bardzo się tym martwię. — Lekarz: Rozumiem obawę, bo ojciec chorował na raka żołądka. Ale proszę się nie martwić na zapas — po to robimy badania, żeby dokładnie sprawdzić. Większość takich dolegliwości to zapalenie błony śluzowej albo wrzody, które dobrze się leczą. Najpierw zbadamy, potem będziemy wiedzieli na pewno. — Lekarz: Wróćmy do trybu życia. Ile posiłków dziennie, o regularnych porach? — Pacjent: Dwa, trzy, nieregularnie. Jestem kierowcą autobusu, ciągle w trasie — burger na przystanku, cola, dużo kawy, żeby nie zasnąć. — Lekarz: Ile kawy? — Pacjent: Trzy, cztery razy dziennie. — Lekarz: Pali Pan, pije alkohol? — Pacjent: Palę, od szkoły, paczka dziennie. Wieczorem piwo albo wino, kilka razy w tygodniu. — Lekarz: Choruje Pan przewlekle, był operowany? — Pacjent: W dzieciństwie wyrostek. Poza tym nic. — Lekarz: Uczulenia? — Pacjent: Na amoksycylinę — wysypka. — Lekarz: To bardzo ważne, zapiszę wyraźnie — będzie miało znaczenie przy doborze leków. A w rodzinie? — Pacjent: Ojciec zmarł na raka żołądka. Mama żyje, brat zdrowy. — Lekarz: Podsumuję: od trzech miesięcy tępy ból w nadbrzuszu, czasem ustępujący po jedzeniu, zgaga, odbijanie, nudności, wzdęcia, naprzemienne biegunki i zaparcia, schudł Pan kilka kilogramów bez diety, nieregularne jedzenie, kawa, palenie, leki przeciwbólowe, ojciec na raka żołądka. Zgadza się? — Pacjent: Tak. — Lekarz: Podejrzewam zapalenie błony śluzowej żołądka, możliwe z chorobą wrzodową. Ale ma Pan objawy alarmowe — spadek masy ciała, naprzemienne biegunki z zaparciami, obciążony wywiad rodzinny. Dlatego musimy zrobić badania, żeby wykluczyć coś poważniejszego. — Pacjent: No to jak Pan mnie będzie badał? — Lekarz: Najpierw krew — morfologia (czy nie ma niedokrwistości) i biochemia. A najważniejsze badanie u Pana to gastroskopia. — Pacjent: A co to takiego? Boję się, mogę przy tym wymiotować? Będzie bolało? — Lekarz: Spokojnie, już tłumaczę. Przez usta, przełyk do żołądka wprowadzamy cienką, giętką rurkę z malutką kamerką. Widzimy błonę śluzową — czy jest zaczerwieniona, czy nie ma nadżerek albo wrzodów. Nie boli; bywa trochę nieprzyjemnie, dlatego znieczulamy gardło sprayem, żeby złagodzić odruch wymiotny. Trwa kilka minut. — Pacjent: A może narkozę, żebym spał i nic nie czuł? — Lekarz: Przy zwykłej gastroskopii wystarczy znieczulenie miejscowe gardła — jest bezpieczniejsze, po badaniu od razu wraca Pan do domu. Znieczulenie ogólne ma większe ryzyko, stosujemy je tylko wyjątkowo. U Pana miejscowe w zupełności wystarczy. — Pacjent: No dobrze. A co Pan chce tam zobaczyć? — Lekarz: Obrzęk, zaczerwienienie, nadżerki, wrzody. I — co ważne — podczas gastroskopii pobiorę maleńki wycinek błony śluzowej. — Pacjent: Wycinek? Po co? — Lekarz: Żeby zbadać go pod mikroskopem i sprawdzić, czy ma Pan bakterię Helicobacter pylori. To bakteria, która żyje w błonie śluzowej żołądka i wywołuje zapalenie oraz wrzody. Z wycinka robimy test ureazowy — kładziemy go na płytkę z odczynnikiem; jeśli zmieni kolor, bakteria jest obecna. — Pacjent: A da się tę bakterię wykryć bez rurki? — Lekarz: Tak — jest test oddechowy, gdzie wydycha Pan powietrze do urządzenia, oraz test na antygen bakterii w kale. Ale skoro i tak robimy gastroskopię, zrobimy test z wycinka. — Pacjent: A jeszcze coś? — Lekarz: Badanie kału na krew utajoną — czy nie ma niewidocznego krwawienia. I EKG. — Pacjent: EKG? Przecież boli mnie brzuch, nie serce. — Lekarz: To prawda, ale ból w nadbrzuszu czasem bywa maską zawału — zwłaszcza ściany dolnej serca, który daje ból w górnej części brzucha z nudnościami. Dla bezpieczeństwa warto to wykluczyć prostym, szybkim badaniem. To rutynowa ostrożność. — Pacjent: A zrobi mi Pan kolonoskopię? — Lekarz: Na tym etapie nie ma potrzeby. Krwi w stolcu Pan nie zauważył. Gdyby pojawiła się niedokrwistość albo krew utajona, wtedy rozważymy. Nie ma powodu straszyć Pana kolonoskopią. — Pacjent: A jak zrobię te badania, przejdzie mi ból? — Lekarz: Same badania bólu nie usuną — ustalają przyczynę. Ale od razu wypiszę leki na czas oczekiwania, żeby złagodzić ból i zgagę, oraz zwolnienie z pracy. Po wynikach spotkamy się i zalecę właściwe leczenie. — Lekarz: Najważniejsze są teraz zalecenia dotyczące trybu życia — bez nich same leki nie pomogą. Posiłki regularnie, cztery-pięć razy dziennie, mniejsze porcje; unikać tłustego, smażonego, ostrego. Lepiej gotować, dusić, piec. — Pacjent: A z kawą? Bez kawy nie dam rady w pracy. — Lekarz: Nie każę całkiem rzucać, ale proszę mocno ograniczyć mocną kawę — drażni błonę śluzową. Napoje gazowane lepiej odstawić. — Pacjent: A dlaczego mam rzucić palenie? To moja jedyna rozrywka. — Lekarz: Palenie szkodzi właśnie żołądkowi — drażni błonę śluzową, utrudnia gojenie nadżerek i wrzodów, nasila wydzielanie kwasu. Im więcej Pan pali, tym dłużej i mocniej boli. To nie tylko sprawa płuc. — Pacjent: A na razie, póki czekam, co wezmę, jak zaboli? — Lekarz: Wypiszę leki zobojętniające — neutralizują kwas i osłaniają błonę śluzową, działają doraźnie. Nie wprowadzam teraz na stałe leków hamujących kwas, bo przed testem na Helicobacter trzeba je odstawić, żeby nie zafałszowały wyniku. — Pacjent: A docelowo? — Lekarz: Jeśli potwierdzimy Helicobacter, zastosujemy eradykację — terapię poczwórną z bismutem przez 14 dni. — Pacjent: Dlaczego poczwórna, a nie potrójna? Czytałem o potrójnej. I co to bismut? — Lekarz: W Polsce, ze względu na dużą oporność bakterii na klarytromycynę, leczeniem pierwszego wyboru jest terapia poczwórna z bismutem — to skuteczniejsze. Bismut to preparat osłaniający błonę śluzową, który ma też działanie przeciwbakteryjne. U Pana, ze względu na uczulenie na amoksycylinę, dobierzemy antybiotyki tak, by jej uniknąć. — Pacjent: A czemu nie wolno alkoholu z metronidazolem? — Lekarz: Bo metronidazol z alkoholem wywołuje reakcję disulfiramową — nudności, wymioty, zaczerwienienie twarzy, kołatanie, bardzo złe samopoczucie. Dlatego przez cały czas leczenia i kilka dni po nim absolutnie nie wolno pić alkoholu. — Pacjent: Zapamiętam. A skąd będziemy wiedzieli, czy pomogło? — Lekarz: Po 4–6 tygodniach od zakończenia zrobimy badanie kontrolne — nieinwazyjne, test oddechowy albo antygen w kale. Ważne: cztery tygodnie przed nim bez antybiotyków, dwa tygodnie bez leków hamujących kwas. — Pacjent: Dziękuję, Panie doktorze. — Lekarz: Dziękuję. Proszę się nie martwić na zapas — zrobimy badania i będziemy działać. Do zobaczenia na kontroli.

Pytania teoretyczne — komisja dopytuje wprost:

— Egzaminator: Jakie objawy alarmowe ma ten pacjent? — Lekarz: Utrata masy ciała bez diety, naprzemienne biegunki z zaparciami, obciążony wywiad rodzinny — to wskazanie do gastroskopii, żeby wykluczyć nowotwór. — Egzaminator: Jak odróżni Pan wrzód żołądka od dwunastnicy na podstawie bólu? — Lekarz: Wrzód dwunastnicy — ból głodowy, na czczo i w nocy, ustępuje po jedzeniu. Wrzód żołądka — ból nasila się po posiłku, godzinę-dwie po jedzeniu. — Egzaminator: Po co EKG przy bólu brzucha? — Lekarz: Żeby wykluczyć zawał ściany dolnej, który może dawać ból w nadbrzuszu z nudnościami. — Egzaminator: Na czym polega test ureazowy? Mechanizm NLPZ? — Lekarz: Wycinek na płytce z mocznikiem — ureaza Helicobacter rozkłada mocznik, zmienia się pH i barwa. NLPZ hamują prostaglandyny, które pobudzają wydzielanie śluzu ochronnego — mniej śluzu, kwas uszkadza błonę śluzową. — Egzaminator: Schemat eradykacji i czemu poczwórna? — Lekarz: Terapia poczwórna z bismutem 14 dni (IPP + bismut + dwa antybiotyki) — bo oporność na klarytromycynę przekracza 15%. Kontrola po 4–6 tygodniach testem nieinwazyjnym.

11.2. Pacjent pyta — Ty tłumaczysz

Egzaminator-pacjent dopytuje przez całą wizytę. Odpowiadaj prosto i spokojnie — do pacjenta, nie żargonem. Nie strasz rakiem ani kolonoskopią.

Pyta pacjent Jak odpowiadasz
„Jak zrobię badania, to nie będzie raka jak u ojca?" „Rozumiem obawę. Po to robimy badania — żeby sprawdzić dokładnie. Proszę się nie martwić na zapas; nic nie wskazuje, żeby zakładać najgorsze."
„Boję się gastroskopii, mogę wymiotować?" „To cienka rurka z kamerką przez usta do żołądka. Znieczulimy gardło, nie będzie bolało, tylko trochę nieprzyjemnie. Trwa kilka minut."
„A może narkoza, żebym spał?" „Wystarczy znieczulenie miejscowe — bezpieczniejsze, po badaniu wraca Pan do domu. Ogólne tylko wyjątkowo."
„Co to ta Helicobacter, skąd ją mam?" „Bakteria żyjąca w błonie śluzowej żołądka; zakaża się drogą pokarmową, często w dzieciństwie. U części wywołuje zapalenie i wrzody."
„Dlaczego poczwórna, a nie potrójna terapia?" „W Polsce bakteria jest oporna na klarytromycynę, więc poczwórna z bismutem jest skuteczniejsza."
„Co to bismut?" „Preparat osłaniający błonę śluzową, który ma też działanie przeciwbakteryjne — wspomaga leczenie."
„Czemu nie wolno alkoholu z metronidazolem?" „Bo razem dają reakcję disulfiramową — wymioty, zaczerwienienie, złe samopoczucie. W trakcie leczenia w ogóle bez alkoholu."
„Czy po badaniach przejdzie ból?" „Badania nie leczą — ustalają przyczynę. Ale od razu dam leki łagodzące ból i zgagę, a po wynikach właściwe leczenie."
„Dlaczego mam rzucić palenie?" „Dym drażni błonę śluzową żołądka, utrudnia gojenie i nasila kwas — im więcej Pan pali, tym mocniej boli."
„Po co EKG, skoro boli brzuch?" „Bo ból w nadbrzuszu czasem bywa maską zawału ściany dolnej serca — to szybka, rutynowa ostrożność."
„Zrobicie kolonoskopię?" „Na razie nie ma wskazań. Tylko gdyby pojawiła się krew albo niedokrwistość — wtedy rozważymy."
„Czy muszę brać leki do końca życia?" „Nie. Eradykacja trwa 14 dni; jeśli wyleczymy bakterię i zmieni Pan tryb życia, dolegliwości powinny ustąpić."

11.3. Lista kontrolna

11.4. TOP poprawek

biorę leki (nie piję) · rodzaj bólu · w skali 0–10 · po posiłku (nie wysiłku) · zgłosić się · o ile kilogramów · miesięcy (po liczebniku) · kierowcą · internista (nie terapeuta) · skierować (nie naprawić) · morfologia krwi · wycinek (nie klapki) · gdzie promieniuje (nie dokąd) · temu bólowi (ból = męski) · twarde cz · kamica (nie kamień).

Wiedza, o którą dopytuje komisja (odpowiadasz w dialogu, patrz §7, §8 i §11.1): ból głodowy vs poposiłkowy (dwunastnica vs żołądek) · H. pylori i ureaza · mechanizm NLPZ (prostaglandyny) · testy (ureazowy / oddechowy / antygen w kale) · eradykacja poczwórna z bismutem 14 dni + czemu nie klarytromycyna · reakcja disulfiramowa · objawy alarmowe · powikłania (krwawienie) · EKG (zawał ściany dolnej).


Materiał wydestylowany z dwunastu rzeczywistych przebiegów stacji „zapalenie błony śluzowej żołądka". Wszystkie cytaty językowe zachowane wiernie.